Soolestiku mikrofloora kujunemine imikutel ja väikelastel

Imikute seedetrakt on sündimisel peaaegu bakterivaba. Soolestiku mikrofloora kujuneb kasulike bakterite toel alles sünni ajal ja järel. Need bakterid toetavad laitmatut seedimist ja immuunsüsteemi tööd. Mida saaksid sina vanemana teha, et lapsel kujuneks soolestiku terve mikrofloora? Oleme koondanud siia parimad nõuanded. Uuri lähemalt soolestiku mikrofloora peamise rolli kohta.

Miks on soolestiku terve mikrofloora tähtis

Soolestiku mikrofloora tähtsust alahinnatakse sageli, ehkki sellel on meie tervises oluline roll. Mikrofloora tagab toimiva immuunsüsteemi ja toetab paljude toidu koostisosade seedimist.

Mis on soolestiku mikrofloora?

Soolestiku mikrofloora ehk soolestiku mikrobioom viitab kõigile soolestikus elavatele mikroorganismidele. Piimhappebakterid, nagu laktobatsillid ja bifidobakterid, on selle tähtsaimad osad. Nad elutsevad soole seinal nagu väiksed valvurid ja peletavad eemale patogeenseid mikroobe. Tänu nendele on võimalik vältida nakkusi. Seetõttu ongi soolestik immuunsüsteemi eriti oluline osa.

Imikutel on soolestiku mikrofloora alles kujunemisjärgus ja peab esmalt kokku puutuma kasulike bakteritega. Sünni ajal puudub soole limaskestal pea igasugune elutegevus. Umbes kolmandaks eluaastaks on soolestiku mikrofloora areng suuresti lõpule jõudnud

Soolestiku mikrofloora areng imikutel ja väikelastel

Lapse mikrobioom areneb peamiselt esimese kolme eluaasta jooksul. Kuigi vastsündinu seedeelundid on juba välja kujunenud, on nad suuresti bakterivabad. See tähendab, et olulised bakterid on puudu. Järgnevate eluaastate jooksul täitub seedeelundkond järk-järgult bakteritega.

Uuringud näitavad, et mikrobioomi optimaalne areng on eriti oluline esimesel kolmel eluaastal, sest see mõjutab lapse pikaajalist tervist. Nimelt paikneb 70 kuni 80 protsenti immuunrakkudest kõhus. Seega mängib soolestiku mikrofloora tähtsat rolli nakkuste ja allergiate ennetamisel. Terve mikrobioom toetab ka laitmatut seedimist, ainevahetust ja aju arengut.

Mikrobioomi areng sõltub paljudest teguritest. Mõnda tegurit, näiteks elukeskkonda, õdesid-vendi ja koduloomi, ei saa otseselt mõjutada. Siiski leidub ka tegureid, mida vanem saab aktiivselt mõjutada, näiteks väikelapse toitumine.

Kuidas mõjutab sünd soolestiku mikrofloorat

Soolestik puutub bakteritega esimest korda kokku sünni ajal. Siin on otsustav roll sünnitamisviisil. Vaginaalse sünnituskanali kaudu puutub imik kokku ema mikrobioomiga. Nii omandab ta head bakterid, mis toetavad soolestiku arengut. Loomuliku sünnituse ajal kanduvad emalt lapsele üle sünnitusteede bakterid, sealhulgas laktobatsillid ja bifidobakterid. Need on ühed peamised algsed soolestiku mikrofloora asustajad.

Keisrilõikega sündinud imikud puutuvad naha ja bakteritega kokku haiglakeskkonnas. Seetõttu on nende soolestiku mikroflooras elu alguses kaitsvaid piimhappebaktereid vähem. See mõjutab ka lapse immuunsüsteemi. Sobiva toitumise ja tervisliku eluviisi toel kohaneb immuunsüsteem siiski aja jooksul ning jõuab samale tasemele kui loomulikul teel sündinud lastel.

Esimene kord pärast sünnitust – 0 kuni 6 kuud

Imetamine toetab soolestiku loomulikku mikrofloora kujunemist. Rinnapiimas on hulgaliselt toitaineid, kuid ka vajalikke piimhappebaktereid. Lisaks sisaldab see väärtuslikke kiudaineid, mis toetavad imiku kasulike soolebakterite kasvu. Kui imikut ei toideta rinnaga, võivad talle sobida piimapõhised tooted, mis sisaldavad looduslikke piimhappebakterite kultuure ja prebiootikume.

Lisatoiduga alustamine– 6 kuni 12 kuud

Koos lisatoiduga toimub mikrobioomis suur muutus. Selle koostis ja funktsioon kohanevad uue dieediga. Varase imikuea mikrobioomi kujundanud piimhappebakterite osakaal väheneb. Aja jooksul suureneb nende bakterite osakaal, mis suudavad töödelda teraviljatoodetest, puu- ja köögiviljadest saadavaid kiudaineid ning valgu- ja rasvaallikaid.

Soolestiku mikrofloora keerukus kasvab. See tähendab, et soolestikku asustab üha mitmekesisem bakterikooslus. Bakterikoosluse suurt mitmekesisust seostatakse sageli tervema mikrobioomiga. Tasakaalustatud ja kiudainerikas toitumine toetab mikrobioomi optimaalset arengut ning aitab kujundada mitmekesist kasulike bakterite kooslust.

Väikelapseiga – 12 kuud kuni 3 aastat

Kui laps hakkab sööma perega sarnast toitu, muutub ka tema mikrobioom tasapisi täiskasvanu omaga sarnasemaks. Sel ajal jätkub mikrobioomi küpsemine. Toitumise muutumise ajal tuleks mikrobioomi toetada. Koos tasakaalustatud ja tervisliku toitumisega võivad probiootilised piimhappebakterikultuurid toetada soolestiku mikrofloorat ning aidata kaitsta haiguste ja infektsioonide eest. Umbes kolmandaks eluaastaks on suurem osa mikrobioomi arengust lõpule jõudnud ning mikrobioom sarnaneb koostise ja toimimise poolest täiskasvanu omaga.

Soolestiku terve mikrofloora tunnused

Millised on soolestiku terve mikrofloora tunnused? Soolestiku mikrofloora tasakaalu näitab eelkõige häirimatu seedimine. Lisaks mõjutab soolestiku mikrofloora immuunsüsteemi, nahka ja üldist heaolu.

See tähendab järgmist:

  1. Väljaheide on regulaarne ja pehme ning puuduvad kõhugaasid,-kinnisus ja krambid.
    Rinnapiimatoidul lastel esineb harvem kõva väljaheidet ja puhitusi. Kogemus on näidanud, et piimasegutoidul imikutel võib väljaheide olla pehmem ja seedeprobleeme esineda harvem, kui piimasegu sisaldab probiootikume ja kiudaineid.
  2. Toidutalumatust esineb harva või ei esine üldse.
    Imikutel, kellel on kalduvus atoopilisele dermatiidile, võivad toidus sisalduvate ainete talumatuse nähud ilmneda väga varakult. Kui laps hakkab saama lisatoitu ja tema menüüsse lisandub uusi toiduaineid, suureneb ka võimalike toidutalumatuste hulk. Sageli põhjustavad toidutalumatuse reaktsioone lehmapiim (laktoos), puuviljasuhkur (fruktoos) või üksikud allergeenid.
  3. Tugev immuunsüsteem, millega kaasneb vähem nakkusi.
    Kuna tasakaalus soolestiku mikrofloora loob kergelt happelise keskkonna, on patogeensete ehk haigusttekitavate mikroobide paljunemine seal raskendatud. Rinnapiimatoidul lastel esineb keskmiselt vähem seedetrakti nakkusi ja keskkõrvapõletikke. Peale aktiivsete kaitseainete leidub rinnapiimas rohkelt elusrakke ja bifidokultuure, mida seostatakse soolestiku terve mikroflooraga.
  4. Üldine hea enesetunne.
    See punkt on küll üsna subjektiivne, kuid eriti oluline juhul, kui soolestiku mikrofloora ei ole piisavalt tasakaalus. Siis võib energiatase pärast söögikordi järsult langeda või tuju tugevalt kõikuda. Täiskasvanud kogevad sageli omamoodi väsimust, mida kirjeldatakse uimasuse ja hajevil mõtete kooslusena. Lastel on hea enesetunde märgiks teatav tasakaal ja rahulolu enda võimetega. Kuna imikud ja väikelapsed ei suuda veel end ise maha rahustada, sõltuvad nad täielikult oma vanemate toest.
  5. Nahk ja limaskestad on puhtad, terved ega ole ärritunud.
    Imiku nahk on täiskasvanu omast kuni viis korda õhem. Järelikult on see palju vastuvõtlikum keskkonnast tulenevate kahjulike ainete suhtes. Soolestiku terve mikrofloora aitab imikute ja väikelaste nahal paremini kohaneda külma, niiskuse või ärritavate ainete mõjuga. Sama kehtib ka limaskestade kohta: nende seisund võib sageli viidata immuunsüsteemi nõrgenemisele.

Soolestiku terve mikrofloora mõjutab ka toitainete omastamist. Nimelt toimub soole limaskestal hulk keerukaid protsesse, mis aitavad toidust toitaineid kätte saada. Kui häid bakterikultuure ei ole vajalikus koguses, ei saa keha toota tarvilikke vitamiine, mikroelemente ega amino- ja rasvhappeid.

Tähtis teada! Tõelist toitainepuudust saab tuvastada vaid vereanalüüsidega. Imikueas esineb tervisele ohtlikku defitsiiti väga harva. Kerget toitainete puudujääki saab tavaliselt korvata tasakaalustatud dieediga alates lisatoiduga alustamise east. Selles küsimuses on kõige parem pöörduda lastearsti poole.

Tasakaalustatud soolestiku mikrofloora mängib suurt rolli tervises ja heaolus. See toetab peamisi keha funktsioone ning tagab toimiva seedimise ja tugeva immuunsüsteemi. Siiski tasub tähele panna, et mõju on sageli märkamatu ja muutub selgelt tajutavaks alles siis, kui tasakaal on häiritud.

Parim toitumine soolestiku terve mikrofloora jaoks

WHO soovituse järgi on lapse tervise ja soolestiku mikrofloora arengu toetamiseks optimaalne anda esimese kuue elukuu jooksul ainult rinnapiima ning jätkata imetamist koos lisatoiduga kuni lapse kaheaastaseks saamiseni või kauem. Sinu laps saab rinnapiima kaudu hulgaliselt immuunrakke, probiootikume ja kiudaineid, mis on just tema vajadustele kohandatud.

Kui sinu laps on kuue kuu vanuses valmis lisatoiduks, kohaneb soolestiku mikrofloora muutunud toitumisega. Tasakaalustatud, värske ja vitamiinirohke dieet koos rohkete kiudainetega on parim viis toetada toitumise muutust, et lapsel areneks soolestiku terve mikrofloora.

See loob soodsad tingimused kasulike soolebakterite, näiteks bifidobakterite elutegevuseks, pakkudes neile toitaineid, mida nad vajavad toidu lagundamiseks.

Tugevalt töödeldud road, nagu kiirtoit, või magusad ja soolased näksid, ei ole lisatoidu tutvustamise ajal soovitatavad. Kui laps on natuke vanem, võib neid väikeses koguses süüa.

Tähtis teada! Sagedus ja kogus on otsustava tähtsusega. Enamasti hoiab tasakaalus värske toit koos rohkete kiudainetega soolestiku mikrofloora tervena. Mõni üksik portsjon krõpse või tükk šokolaadi ei põhjusta soolestiku mikrofloorale jäädavat kahju.

Meie näpunäoted soolesõbralikuks toitumiseks:

  1. Püüa panna taldrikule võimalikult palju eri värvi toitu.
    Proovi panna igaks toidukorraks kokku võimalikult värviline taldrikutäis toitu. Tomatid (punane), kurgid (roheline), kooritud õunad (valge), apelsinid (oranž), mustikad (sinine/lilla) moodustavad koos vikerkaarevärvilise näksitaldriku, mis sobib hästi maitsva põhiroa kõrvale.
  2. Püüa süüa rohelist vähemalt 20 korda nädalas.
    See tähendab, et iga nädal võiks menüüsse lisada vähemalt 20 eri rohelist toiduainet, peamiselt köögivilja. Lisaks klassikutele, nagu salat, brokoli ja spinat, leidub palju muidki rohelisi toite, mida ei tarbita nii tihti. Näiteks rohelised oad ja maitsev roheline spargel, ning muidugi ei saa unustada ka hernest! See reegel toimib ka teiste värvidega. Proovi ära!

Mõlemad näpunäited aitavad muuta toitumist mitmekülgsemaks. Väikelastega ei ole see sugugi lihtne, sest nad eelistavad sageli sama tuttavat toitu ja keelduvad uuest. Väikelapsed on üldiselt harjumuspõhised sööjad. Nad eelistavad peamiselt neid roogi, mida vanem neile tihti pakub ja mille söömist ka vanem ise naudib. Kas mõni puu- või juurvili on sinu lapsele uus? Lihtsalt jätka selle pakkumist. Sinu lapse soolestiku mikrofloora on lähitulevikus selle üle kindlasti õnnelik!

Kuidas toetada soolestiku mikrofloora kujunemist

Selleks, et luua vastsündinu soolestiku terve mikrofloora, ei ole vaja muud, kui tekitada soodsad algtingimused. Loomulik sünnitus ja sellele järgnev nahk-naha kontakt toetavad lapse esmast kokkupuudet bakteritega.

Tähtis teada! Kui loomulik sünnitus ei olnud mingil põhjusel võimalik või nahk-naha kontakt pidi meditsiinilisel näidustusel ära jääma, ei pruugi olukord olla ideaalne. Aga ära muretse! Isegi kui lapse esimesed eluhetked kujunesid teisiti, kui olid lootnud, on tervisliku soolestiku mikrofloora kujunemist endiselt võimalik toetada. See võib lihtsalt võtta veidi rohkem aega.

Kui imetamine ei ole võimalik või selle alustamine lükkub edasi, võib pre- ja probiootikumidega rikastatud piimasegu toetada lapse soolestiku terve mikrofloora kujunemist. Selles küsimuses on kõige parem pöörduda lastearsti poole.

Esimesest sünnipäevast alanud tasakaalustatud dieet aitab samuti kaasa soolestiku mikrofloora arengule pikas plaanis. Milline see võiks täpsemalt välja näha?

Hommikusöök: täisteramüsli, -puder või -leib, lisaks värske puuvili või hooajalised köögiviljad. Kuna talvel on köögiviljade valik väiksem, võiks valida külmutatud tooted. Nendes on tihti rohkem vitamiine ja teisi vajalikke toitaineid kui värsketes puu- ja juurviljades, mis on kaugelt imporditud.

Lõunasöök: valik köögivilju koos toitva kõrvalroaga, nagu kartulid, täisterariis või -pasta; lisa ka valgurikas koostisosa, näiteks liha, muna või tofu.

Pärastlõunased näksid: pähklid või kuivatatud puuviljad olenevalt lapse vanusest, jogurt või värske puuvili.

Õhtusöök: täisterapuder, -leib või muu sarnane toit koos köögiviljade ja muude lisanditega on tavaliselt hea valik, et valmistuda rahulikuks ööuneks.

Kui jätkad imetamist pärast lapse esimest sünnipäeva, täiendab rinnapiim hästi soolestikule soodsat toitumist, pakkudes olulisi toit- ja kiudaineid, mis toetavad seedimist. Pööra tähelepanu sellele, et laps tarbiks piisavalt vedelikku, andes talle iga toidukorraga tassi vett või magustamata teed.

Korduma kippuvad küsimused soolestiku mikrofloora loomise kohta

Kuidas tunnen ära häiritud soolestiku mikrofloora?

Kui soole mikrofloora ei tööta nii nagu vaja, on heade bakterite kooslus tavaliselt häiritud (düsbioos). Selle peamised sümptomid on:

  • gaasid, punnis kõht
  • kõhuvalu, krambid
  • krooniline kõhulahtisus või-kinnisus
  • üldine halb enesetunne
  • nõrgenenud immuunsüsteem, sagedased nakkused

Arst saab põhjaliku hindamise käigus välja selgitada, kas sinu lapse soolestiku mikrofloora on häiritud.

Tavaliselt saab seda taastada tervisliku ja tasakaalustatud toitumisega. Samuti võib aidata probiootikumide manustamine. Lapse soolestiku mikrofloorat saad toetada järgmiselt:

  • pakkuda värsket ja tasakaalustatud toitu
  • piirata suhkru tarbimist
  • pakkuda hapupiimatooteid (keefir, kohupiim, juust
  • lisada menüüsse rohkem kiudainerikast toitu (rohelised köögiviljad, linaseemned, täisteratooted

Milline toit soodustab lapse seedimist?

Sagedased gaasid, kõhukinnisus või krooniline kõhulahtisus võivad viidata sellele, et lapse soolestiku mikrofloora ei ole tasakaalus. Seedimise toetamiseks ja tasakaalustamiseks paku lapsele järgmisi toite:

  • probiootiline toit (hapukapsas, marineeritud peet ja kurgid või hapupiimatooted, nagu keefir, airaan, skyr)
  • kiudainerikas toit (lina- või chia-seemned, täisteratooted, marjad, kuivatatud puuviljad

Värvikirev taldrik eri koostisosadega igal toidukorral on hea viis toetada lapse seedimist pikas perspektiivis

Mida anda imikutele, et taastada nende soolestikku pärast antibiootikumikuuri?

Raske nakkushaigus koormab lapse organismi. Seega on eriti oluline piisavalt puhata, et imik või väikelaps saaks korralikult taastuda. Kui antibiootikumravi on vajalik, aitab see haigustekitavad mikroobid võimalikult kiiresti hävitada. Antibiootikumide võtmisega võib aga soolestiku mikrofloora tasakaalust välja minna.

Lapse soolestiku mikrofloora taastumist saad toetada järgmiselt:

  • Imeta rohkem/tihedamini. Rinnapiimas sisaldub rohkelt elusrakke, mis aitavad tugevdada soolestiku mikrofloorat.
  • Kui sa parajasti ei imeta või oled selle lõpetanud, anna lapsele pro- ja prebiootikumidega rikastatud piimasegu. Need aitavad toetada kasulike bakterite kasvu soolestikus
  • Paku lapsele probiootikumi- ja kiudainerikast toitu. See varustab soolestiku mikrofloorat muu hulgas bifido- ja piimhappebakteritega, mis on vajalikud optimaalseks seedimiseks

Kas ma saan kiirendada oma lapse soolestiku mikrofloora taastumist?

Paljud vanemad küsivad sageli, kas lapse soolestiku mikrofloora toetamist võiks alustada juba antibiootikumikuuri ajal. Probiootilised toidulisandid ei ole antibiootikumide manustamise ajal kasulikud, sest esmalt peab keha tõhusalt võitlema patogeensete mikroobidega. Selle käigus tavaliselt väheneb heade bakterikultuuride arv. Probiootikumide manustamisest on kõige rohkem kasu pärast antibiootikumikuuri lõppu.

Rohke puhkus ja sobiv kerge toit aitavad luua hea aluse soolestiku mikrofloora taastumisele. Imikutele ja väikelastele piisab tavaliselt sellest, kui jätkata imetamist või sobiva piimasegu pakkumist. Lisatoitu saavatele lastele sobib kõige paremini probiootikumi- ja kiudainerikas toit. See aitab kasulikel bakteritüvedel taas soolestikus kinnituda ning toetab seedetrakti ja immuunsüsteemi tasakaalu.

Autorist

Sabrina Sailer on olnud vabatahtlik imetamisnõustaja ja imikute kandekottide nõustaja alates 2010. aastast. Ta töötab copywriter’i ja toimetajana ning lisaks tegeleb eri projektidega, mis puudutavad pere ja karjääri ühitamist.